Главная / Новости / Всё о гастрите: симптомы и лечение /

Всё о гастрите: симптомы и лечение

Если вы заподозрили у себя гастрит, узнать о симптомах и его лечении будет полезно. Во-первых, вы узнаете о механизмах появления боли и тошноты, поймете, что происходит в этот момент со слизистой оболочкой. Во-вторых, вы не будете шокированы, когда врач назначит ряд препаратов: лечение гастрита требует силы воли, денег и времени – это дело не одной недели. Но, как говорится: «Praemonitus, praemunitus»!

Что такое гастрит?

Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. В легкой форме патологический процесс затрагивает непосредственно слизистую оболочку. В запущенных состояниях поражаются все слои желудочной стенки – подслизистый, мышечный и серозный. Сиднейская классификация гастритов была принята еще в 1990 году, она по сей день является эталоном. Но в клинике чаще всего используют классификацию, основанную на течении - острый и хронический. Именно на неё мы и будем опираться.

Острый гастрит

Острый гастрит возникает из-за непродолжительного воздействия агрессивных факторов на слизистую желудка. В зависимости от вещества и его количества поражение может затрагивать слои от поверхностного до глубоких, с возникновением эрозий и кровотечений.

Вызвать острый гастрит могут:

Нарушение режима питания. Общеизвестный факт о том, что фастфуд, сладкие газировки и прочую раздражающую желудок пищу следует строго дозировать, порой игнорируется из-за того, что они объективно вкусные, и многим тяжело отказаться.
Также на слуху польза регулярного дробного питания, но образ жизни с непрерывной работой вносит свои коррективы. Как итог – гастрит в обоих случаях, рано или поздно.
Алкоголь и курение. Вред желудку наносится в той же мере, что и остальным органам. Алкоголь сам по себе является раздражающим фактором, а сигареты влияют вдвойне: дым является агрессором, попадя в желудок, а его влияние на сужение сосудов не позволяет слизистой получать достаточное количество крови, питательных веществ для своевременной репарации.
Стрессы. Тот же механизм, что и с табачным дымом. Есть даже выражение "стрессовая язва", она может быть даже безболезненной на первых этапах. Сосуды из-за повышенной выработки катехоламинов сужаются – и стресс усиливает вероятность появления гастрита и язв. Особенно в сочетании с предыдущим пунктом.
Некоторые лекарственные препараты. Определенные группы лекарств неблагоприятно воздействуют на слизистую. Отменить их прием порой невозможно, так как со своей задачей они справляются прекрасно, спасая людям жизни. В таких случаях врач дополнительно назначает защищающие слизистую лекарства вроде препаратов висмута (Эскейп, Денол).
Ожоги. Многое можно перепутать с питьевой жидкостью: щелочи, кислоты, технические жидкости. А экстремалы и любители поспорить, не задумываясь о последствиях, смело пьют вышеперечисленное. Или, того хуже, после ожога пытаются в желудке нейтрализовать кислоту щелочью или наоборот… Так делать нельзя.

Симптомы

Напоминаем, что точный диагноз может поставить только врач. Следующие симптомы могут быть поводом к обращению к специалисту по поводу острого гастрита:

Симптомы
Причина
Боль
Раздражение веществами болевых рецепторов поврежденной оболочки желудка и соседних органов
Диарея
Нарушение деятельности желез желудка, которые участвуют в переваривании пищи
Отрыжка
Повышение тонуса стенок желудка из-за его повреждения
Изжога
Нарушение желудочной секреции с повышенной кислотностью и заброс содержимого желудка с пищевод, где раздражаются болевые рецепторы
Тошнота

Раздражение блуждающего нерва, нарушение моторики желудка (возникает обратное движение пищи)

Также больной будет ощущать слабость, потерю аппетита, возможно даже повышение температуры и падение артериального давления.

Лечение

Лечение необходимо начинать как можно скорее при появлении первых признаков

Промывание желудка
В первую очередь необходимо избавиться от причины, вызвавшей острый гастрит. Для этого промывается желудок: больному дают выпить теплую воду, а затем вызывают рвоту. После этого надо сесть на специальную щадящую диету, чтобы избежать любого агрессивного воздействия на слизистую. При ожогах из-за кислот, щелочей и технических жидкостей необходимо вызывать врача как можно скорее. Важно – при отравлении кислотами ни в коем случае нельзя пить воду! Основное, чем можно помочь такому больному – вызвать скорую помощь.
Сорбенты
Затем больному дают Активированный уголь, Смекту для связывания токсических веществ в кишечнике.
Препараты для облегчения боли
Могут назначить Папаверин, Баралгин, Маалокс, иногда даже препараты висмута – Эскейп или Денол.
Антибиотики – при наличии инфекционного процесса, который мог вызвать острый гастрит (микобактерии туберкулеза, спирохеты, H. pylori)

В более тяжелых случаях, при госпитализации через вену вводят необходимые растворы.

Хронический гастрит

Хроническим гастритом болеет практически каждый второй человек из трудоспособного населения. Треть заболеваний желудочно-кишечного тракта – хронический гастрит. А 85% выявленных заболеваний желудка – он же.

Вызывают хронический гастрит следующие факторы:

H. pylori
Наиболее распространенный тип хронического гастрита – около 70% вызваны данной бактерией
Нарушение режима питания, дефицит питательных веществ
Длительный прием алкоголя, курение
Длительный контакт с пылью, парами технических веществ
Хронические заболевания органов пищеварения, в т.ч. зубов
Эндокринные заболевания
…И много других причин.

Симптомы

Симптомы и лечение гастрита хронического и острого немного отличаются друг от друга. Специфические признаки у хронического гастрита отсутствуют. Причины большинства симптомов были описаны выше на примере острого гастрита.

Но у хронического гастрита в зависимости от формы – гиперацидный или гипоацидный – могут быть разные проявления. При повышенной кислотности преобладают болевые ощущения и диспепсические явления. Возможно появление астеновегетативных симптомов – раздражительности, слабости. Могут развиться гиповитаминозы из-за нарушения всасывания витаминов. При гастрите с пониженной кислотностью боли слабые, практически отсутствуют, человек ощущает чувство тяжести и распирания, может случиться отрыжка тухлым.

Лечение

Лечится хронический гастрит долго и упорно.

Нормализация образа жизни.
Меньше нервничать, снизить нагрузки, бросить курить – минимальный набор действий
Строгая долгосрочная диета с частым и дробным приемом пищи
При самом распространенном хроническом гастрите с H.pylori применяется комплексная терапия

Трехкомпонентная терапия

Ингибитор протонной помпы

Омепразол, Рабепразол

Антибиотик №1

Амоксициллин

Антибиотик №2

Кларитромицин

Четырехкомпонентная терапия

Добавляются препараты висмута

Эскейп или Денол

Помимо этиологической терапии, проводят лечение симптомов гастрита – так называемая симптоматическая терапия.

Дополнительно могут назначить прием витаминов, Маалокса или Альмагеля.

Важным компонентом являются препараты висмута – Эскейп или Денол. Они являются обволакивающими соединениями, которые защищают слизистую оболочку желудка. Наряду с этим они сами по себе обладают активностью против Helicobacter pylori. На данный момент широко известны два представителя – Денол и Эскейп. Денол – препарат из Голландии, Эскейп – полный российский аналог, более недорогой.

Необходимо быть готовым к тому, что терапия хронического гастрита – длительный, затратный, но полностью оправдывающий себя процесс!

Выводы

При соблюдении элементарных мер предосторожности и режима питания можно не попасть в эти более чем 50 % жителей с гастритами. Если почувствовали неладное, дискомфорт в области желудка – не поленитесь, сходите к врачу. Он проведет необходимые процедуры, в том числе гастроскопию. Это нужно для того, чтобы увидеть слизистую через специальную маленькую камеру и оценить её состояние буквально изнутри. Кстати, вот так выглядит гастрит (прим. - рисунок ФГДС).

Если его уже обнаружили – соблюдайте все рекомендации. Благодаря недорогим аналогам лечение будет не таким затратным. Главное – без паники: помните, про стрессовую язву.

Список литературы:

Пропедевтика внутренних болезней: учебник / Мухин Н.А., Моисеев В.С. - 2-е изд., доп. и перераб. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. 768 с.
Внутренние болезни. Учебник. В 2-х томах. / Мухин Н.А., Моисеев В.С. - 3-е изд., - М. :ГЭОТАР-Медиа, 2018. 896 с.
Внутренние болезни: учебник. - 6-е изд., перераб. и доп. / В. И. Маколкин, С. И. Овчаренко, В. А. Сулимов. - 2012. - 768 с.
Гастроэнтерология. / Вахтангишвили Р.Ш., Кржечковская В.В. - Ростов н Д.: Феникс, 2007. - 672 с.
Википедия, статья Висмута трикалия дицитрат.

Популярное на сайте
Лечебные свойства пищевой соды	Чудо средство из корок граната	Средства для заживления ран	Русская баня способствует отмиранию раковых клеток	Медовая вода изгонит паразитов, поможет похудеть и многое другое!	Эффективные маски для безупречной кожи вокруг глаз